猫の腎泌尿器疾患 RENAL URINARY DISEASES
よくある病気
慢性腎臓病
何らかの原因によって腎臓の機能が徐々に低下していく病気です。特に高齢の猫に多いですが、若齢でも起こり得えます。腎臓の機能が低下することで様々な症状が現れます。
腎臓の75%が障害されるまで症状が現れないため、病気がわかったタイミングでかなり進行した状態であることがほとんどです。
慢性腎臓病は進行性の病気であり、腎機能が回復することはありません。
猫下部尿路疾患
膀胱や尿道など猫の下部尿路の病気の総称であり、その半数以上が原因を特定できない特発性の膀胱炎（細菌感染などにより膀胱に炎症がおこる）です。
その他、尿石症（膀胱や尿道に結石ができる）、尿道閉塞（何らかの原因で尿道が詰まり尿が出せない、尿道の狭いオスがかかりやすい）、尿道炎（細菌感染などにより尿道に炎症がおこる）などが挙げられます。
CHRONIC KIDNEY DISEASE 猫の慢性腎臓病
症状
多飲多尿
食欲不振
嘔吐
脱水
慢性腎臓病の原因
猫ちゃんは生来、腎臓の構造上の問題などから腎臓機能の低下が起きてしまう生き物です。
また、発症原因は明確になっていませんが、飲水量が少なかったり、慢性的な過度のストレスや、歯周病など様々な要因があるといわれています。
| 慢性腎臓病のステージ分類 （IRISのステージ分類） | |
|---|---|
| ステージ1 | ほぼ無症状です。エコー画像上での腎臓の異常やSDMAなどの血液検査などで検出します。 |
| ステージ2 | 軽度の症状あるいは無症状です。 |
| ステージ3 | 見るからに元気や食欲がない様子になります。 |
| ステージ4 | 食欲低下、嘔吐、口臭、口の中の潰瘍、けいれんなどの重症です。 |
慢性腎臓病の検査方法
慢性腎臓病の診断のためには、以下のような検査を行います。
尿検査（比重、UPC）
エコー、レントゲン検査
血圧測定
血液検査（赤血球、BUN、Cre、リン、カルシウム、電解質、SDMA）
慢性腎臓病の治療法
慢性腎臓病は根本的な治療ができない病気です。しかし、早期に慢性腎臓病を発見して、症状の進行を遅らせたり苦痛を緩和したりすることはできます。
ぜひ、元気な様子が見られるうちから健康診断や尿検査を定期的に受診しましょう。慢性腎臓病のステージや猫ちゃんの状態に合わせて、以下のような治療を行います。
食事療法
腎臓病に対する療法食をご提案します。また、脱水症状に陥らないようにウェットフードの併用なども行います。
サプリメントや
お薬の処方血圧を下げるお薬の処方や症状を緩和させるお薬の処方を行います。場合によっては、サプリメントも併用します。
点滴
脱水症状に陥らないよう、定期的に点滴をします。体内の水分と栄養バランスを維持します。
LOWER URINARY TRACT DISEASE 猫下部尿路疾患
症状
トイレの回数がとても多い
（頻尿、目安は1日5回以上）トイレに行っても尿が少ししか出ない
or全く出ない１回のトイレの時間が長い
おしっこをするときに痛がって鳴く
（排泄痛）尿が濁っている
赤やピンク色をしている（血尿）
トイレ以外でおしっこをする
（トイレまで我慢できない）
などがあります。
下部尿路疾患の原因
膀胱炎の原因
特発的に発症することが多いです。特発性膀胱炎は明らかな原因が見つからないにも関わらず、膀胱炎症状（頻尿、血尿など）になります。
尿路結石（尿石症）の原因
腎臓、尿管、膀胱、尿道にストルバイトやシュウ酸カルシウムの結晶や結石ができることで病気が発生します。
特定の猫種では結晶ができやすく、オスの場合にも症状が現れやすいです。
※食事やあまり遊ばない（動かない）ことや、飲水量が少ないこと、ストレスが多い（環境の変化、新しい猫が来た、工事などいつもと違う音がするなど）ことなども原因になります。
下部尿路疾患の検査方法
下部尿路疾患の診断のためには、以下のような検査を行います。
尿検査
エコー検査、レントゲン検査
尿の細菌培養・感受性検査
（外部検査）
下部尿路疾患の治療法
病気に合わせた治療を行います。
膀胱炎の治療法
抗生剤など内科治療を行います。症状に応じて、その他の薬剤も処方します。
結石の治療法
ストルバイト結石の場合は食事療法、シュウ酸カルシウム結石の場合は外科手術を行います。
尿道閉塞の治療法
閉塞の原因である結石などをカテーテルなどで除去します。
猫の腎泌尿器疾患は
早期発見が重要
初期症状がでないことがあるため、元気そうに見えていても定期的に健康診断を行うことで早期発見をすることが大切です。
ストレスがない生活環境なども腎泌尿器疾患の予防に繋がることがあるため、猫ちゃんが安心して生活できる環境になっているか見直すことも大切です。
